健康知道
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陈旧型腰椎骨折多数情况下无须手术，可通过保守治疗缓解症状。处理方式主要有卧床休息、佩戴支具、物理治疗、药物镇痛。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-4周，减轻椎体压力，避免骨折加重。后期可在支具保护下逐步恢复活动。
2、佩戴支具定制腰围或支具固定3-6个月，限制脊柱活动，促进骨折愈合。需根据复查结果调整佩戴时长。
3、物理治疗骨折稳定后采用超短波、红外线等理疗改善局部血液循环，配合腰背肌功能锻炼增强脊柱稳定性。
4、药物镇痛疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布、洛索洛芬钠、乙哌立松等药物，缓解炎症反应和肌肉痉挛。
若出现神经压迫症状或椎体严重变形影响生活，需评估手术指征。日常注意避免弯腰负重，加强钙质和维生素D摄入。
史密斯骨折与巴通骨折的主要区别在于骨折部位和损伤机制。史密斯骨折发生在桡骨远端背侧，巴通骨折涉及桡骨远端关节面。
1、骨折部位：史密斯骨折位于桡骨远端背侧，通常不累及关节面；巴通骨折发生在桡骨远端关节面，属于关节内骨折。
2、损伤机制：史密斯骨折多由手掌着地时腕关节过度背伸导致；巴通骨折常因轴向暴力传导至桡骨远端关节面引起。
3、影像学表现：史密斯骨折X线可见桡骨远端向掌侧成角；巴通骨折显示桡骨远端关节面压缩或劈裂。
4、治疗方式：史密斯骨折多采用手法复位石膏固定；巴通骨折因涉及关节面常需手术内固定。
两种骨折均需及时就医，根据具体损伤程度选择个性化治疗方案，恢复期需配合康复训练。
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