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肺栓塞后一般需要1-3个月才能进行非紧急手术，具体时间需根据血栓溶解情况、抗凝治疗周期及患者心肺功能综合评估决定。
肺栓塞急性期手术风险极高，可能因血流动力学不稳定或术中血栓脱落导致病情恶化。通常需完成至少1个月的规范抗凝治疗，复查影像学指标显示血栓明显缩小或溶解，且无新发栓塞征象时，方可考虑择期手术。对于使用华法林的患者，需确保国际标准化比值稳定在目标范围；若使用利伐沙班片、达比加群酯胶囊等新型抗凝药，则需根据药物半衰期调整停药时间。同时需通过超声心动图评估右心功能恢复情况，血气分析显示氧合指标改善，才能降低围术期再栓塞或出血风险。
若为危及生命的急诊手术，需在 multidisciplinary team 评估下权衡利弊，术中可能需联合下腔静脉滤器置入、体外膜肺氧合等支持措施。但此类情况属于极少数特殊处理，多数患者仍需遵循抗凝治疗周期。术后需根据手术类型重启抗凝方案，如骨科大手术后需延长低分子肝素钙注射液预防性使用时间。
肺栓塞患者术后应严格遵循医嘱进行康复训练，初期避免剧烈运动但需保持适度踝泵运动促进循环。饮食上控制钠盐高脂食物摄入，多补充富含维生素K的绿叶蔬菜需与华法林服用时间间隔2小时以上。定期监测凝血功能及D-二聚体水平，出现胸痛或下肢肿胀需立即就医。
肺栓塞病人是否可以转院需根据病情稳定性决定。若生命体征平稳且无活动性出血风险，可在严密监护下转院；若存在血流动力学不稳定或高危因素，则禁止转运。
对于病情稳定的肺栓塞患者，转院前需确保抗凝治疗已有效实施，血氧饱和度维持在安全范围，并配备便携式监护设备及急救药品。转运途中需持续监测心率、血压、血氧指标，由具备急救资质的医护人员陪同，选择救护车作为转运工具。转院目的应为获取更高级别医疗资源，如介入取栓或重症监护条件。
当患者出现收缩压低于90mmHg、需升压药维持、合并大咯血或近期脑出血等情况时，转院可能导致血栓脱落加重或出血恶化。此时应就地实施溶栓治疗，待病情稳定后再评估转运必要性。妊娠期、恶性肿瘤活动期等特殊人群更需谨慎评估转运风险。
肺栓塞患者转院决策需由呼吸科与急诊科医师联合评估，提前与接收医院沟通病情。转运前完善D-二聚体、血气分析等检查，备好低分子肝素注射液等急救药物。建议家属签署知情同意书，明确转运途中可能发生的呼吸骤停等风险。
