健康知道
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二尖瓣关闭不全的典型表现包括活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、疲乏无力、心悸等，严重时可出现下肢水肿或咯血。
1、早期表现轻度二尖瓣关闭不全可能仅表现为活动耐力下降，爬楼梯时出现气短，伴有偶发的心前区闷胀感。
2、进展期症状随着病情发展会出现平卧呼吸困难，需垫高枕头入睡，伴随持续心悸、咳嗽伴粉红色泡沫痰等左心衰竭表现。
3、终末期特征晚期可见颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等右心衰竭体征，部分患者可能出现心房颤动。
建议定期进行心脏超声检查，限制钠盐摄入并避免剧烈运动，出现呼吸困难加重或咯血时应立即心内科就诊。
多数心包囊肿无须手术治疗，通常建议定期随访观察。处理方式主要有保守监测、穿刺抽液、胸腔镜手术、开胸手术。
1、保守监测无症状且直径小于5厘米的囊肿可定期复查心脏超声，观察大小变化。
2、穿刺抽液对于引起压迫症状的囊肿，可在超声引导下穿刺抽吸囊液缓解症状，但存在复发可能。
3、胸腔镜手术囊肿持续增大或压迫重要器官时，可采用胸腔镜微创切除，创伤小且恢复快。
4、开胸手术巨大囊肿或与周围组织严重粘连时需开胸切除，适用于复杂病例。
术后需避免剧烈运动3个月，定期复查心电图和胸部影像，出现心悸或呼吸困难应及时就诊。
