小儿急性淋巴细胞白血病的早期症状

| 1人回答 | 59次阅读

淋巴细胞白血病小儿

问题描述：

小儿急性淋巴细胞白血病的早期症状

全部回答
共1条回答

范芸北京医院主任医师

小儿急性淋巴细胞白血病的早期症状主要有发热、贫血、出血倾向、淋巴结肿大和骨关节疼痛。该病起病急骤，需及时就医进行骨髓穿刺等检查确诊。

1、发热

持续性低热或反复高热是常见首发表现，因白血病细胞浸润导致免疫功能低下，易合并感染。发热可能伴随咽痛、咳嗽等感染症状，普通抗感染治疗往往效果不佳。家长需注意监测体温变化，避免擅自使用退热药物掩盖病情。

2、贫血

面色苍白、乏力、活动后气促是典型表现，由于骨髓中异常淋巴细胞增殖抑制正常造血功能。贫血呈进行性加重，可能出现指甲床苍白、结膜颜色变淡等体征。婴幼儿可表现为喂养困难、哭闹减少等非特异性症状。

3、出血倾向

皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈渗血多见，与血小板减少和凝血功能障碍有关。轻微碰撞即可出现大片皮下出血，严重者可发生消化道出血或颅内出血。家长需警惕患儿出现不明原因出血点或出血不易止住的情况。

4、淋巴结肿大

颈部、腋下、腹股沟等部位可能出现无痛性淋巴结肿大，质地偏硬且活动度差。部分患儿伴有肝脾肿大，体检可触及腹部包块。淋巴结进行性增大需高度警惕血液系统恶性肿瘤可能。

5、骨关节疼痛

约25%患儿以骨痛为首发症状，多见于长骨和脊柱，因白血病细胞浸润骨膜或骨髓腔压力增高所致。疼痛夜间明显，可能被误认为生长痛。若疼痛持续不缓解或伴有活动障碍，应及时完善影像学检查。

家长发现上述症状应及时带患儿至儿童血液科就诊，日常需保持居住环境清洁，避免感染风险。治疗期间注意提供高蛋白、高维生素的软质饮食，避免剧烈运动防止出血，严格遵医嘱进行化疗和定期血常规监测。维持口腔卫生，使用软毛牙刷减少牙龈出血概率，接种疫苗需在医生指导下进行。

上一个：肺癌发现就是晚期吗下一个：多发性骨髓瘤患者全身发黄正常吗

其它精选问题

食管癌患者的饮食禁忌需特别注意，避免加重病情或影响治疗效果。患者应选择易消化、营养丰富的食物，同时避免刺激性、过硬或过热的食物。 1、避免过硬食物：食管癌患者的食管可能因肿瘤或治疗而变得狭窄或脆弱，过硬的食物如坚果、生蔬菜等可能造成机械性损伤或堵塞。建议选择软烂的食物如粥、煮烂的蔬菜和鱼肉，减少对食管的刺激。 2、避免过热食物：过热的食物可能灼伤食管黏膜，加重炎症或不适。患者应选择温热的食物，避免烫口的汤类或饮品。进食前可用手背测试温度，确保食物适宜入口。 3、避免刺激性食物：辛辣、酸性或油腻的食物可能刺激食管，引发不适或加重反流症状。患者应避免辣椒、醋、油炸食品等，选择清淡的烹饪方式如蒸、煮或炖，减少对消化系统的负担。 4、避免高纤维食物：高纤维食物如粗粮、豆类等可能增加消化负担，导致腹胀或消化不良。患者可选择低纤维食物如白米饭、面条、去皮水果等，减轻消化系统的压力。 5、避免酒精和咖啡因：酒精和咖啡因可能刺激食管黏膜，加重炎症或引发反流。患者应避免饮酒、咖啡、浓茶等饮品，选择温和的饮品如温水、淡茶或清汤。食管癌患者的饮食应以清淡、易消化为主，同时保证营养均衡。建议多摄入富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼肉和豆腐，补充维生素和矿物质的水果如香蕉、苹果。少量多餐的进食方式有助于减轻消化负担，避免一次性摄入过多食物。患者可根据自身情况调整饮食，必要时咨询营养师制定个性化饮食方案。