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为什么孩子会得侏儒症?

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为什么孩子会得侏儒症?

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

孩子得侏儒症可能与遗传因素、生长激素缺乏、骨骼发育异常、慢性疾病以及营养不良等因素有关。侏儒症通常表现为身高显著低于同龄人、生长速度缓慢、四肢短小等特征。

1、遗传因素

部分侏儒症与基因突变或染色体异常有关,如软骨发育不全症。这类疾病属于常染色体显性遗传,父母一方患病可能遗传给孩子。建议家长在孕前进行遗传咨询,孕期通过超声监测胎儿骨骼发育。确诊后可遵医嘱使用重组人生长激素注射液改善生长速度,或通过肢体延长术矫正畸形。

2、生长激素缺乏

垂体功能减退可能导致生长激素分泌不足,常见于围产期缺氧、颅脑外伤或垂体肿瘤。患儿除身材矮小外,还可能伴随低血糖、面部圆润等表现。家长需定期监测孩子生长曲线,确诊后需在医生指导下使用注射用重组人生长激素,配合营养补充剂如维生素D滴剂促进骨骼健康。

3、骨骼发育异常

成骨不全症或黏多糖贮积症等代谢性疾病会影响软骨和骨骼正常发育。这类患儿可能出现骨折频繁、关节僵硬等症状。家长需避免孩子剧烈运动,防止骨折发生。治疗需结合钙尔奇D碳酸钙D3片补充矿物质,严重者需进行骨科手术矫正畸形。

4、慢性疾病影响

先天性心脏病、慢性肾病等消耗性疾病可能干扰营养吸收和代谢,导致生长发育迟滞。患儿常伴有乏力、食欲减退等表现。家长需积极配合原发病治疗,保证充足营养摄入,必要时使用小儿氨基酸注射液支持治疗,待基础疾病控制后身高可能逐步追赶。

5、营养不良

长期蛋白质或微量元素摄入不足会影响骨骼生长板活性,多见于喂养不当或吸收障碍。这类患儿通常体重增长缓慢,可能伴随贫血。家长需调整饮食结构,增加乳制品、瘦肉等优质蛋白摄入,配合葡萄糖酸锌口服溶液补充微量元素,定期评估生长发育指标。

家长发现孩子身高增长异常时应尽早就诊儿科或内分泌科,通过骨龄检测、激素水平测定等明确病因。日常需保证均衡饮食,每天摄入500毫升牛奶、1个鸡蛋及适量肉类,补充维生素AD滴剂。鼓励进行跳绳、篮球等纵向运动,每天保证8-10小时睡眠以促进生长激素分泌。避免给孩子过大心理压力,定期记录身高体重变化,配合医生进行长期生长管理。

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