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异丙肾上腺素主要通过激动β受体发挥升压作用,临床用于休克抢救和心脏骤停复苏,其血压调节机制涉及外周血管收缩、心肌收缩力增强、心率加快等环节。
1、药理作用异丙肾上腺素作为非选择性β肾上腺素受体激动剂,可同时激活β1和β2受体,通过增强心肌收缩力和加快心率提升心输出量,同时扩张骨骼肌血管。
2、血压变化用药初期因β2受体介导的血管扩张可能引起舒张压下降,随后因心输出量显著增加导致收缩压上升,平均动脉压呈现先降后升的双相变化。
3、临床应用适用于心源性休克、尖端扭转型室速等紧急情况,需持续心电监护避免室性心律失常,禁用于冠心病患者以免诱发心肌缺血。
4、注意事项使用中需严格监测血压、心率变化,警惕心悸和心绞痛等不良反应,与洋地黄类药物联用可能增加心律失常风险。
该药物属于处方急救药品,必须在专业医师指导下使用,患者不可自行调整剂量,出现胸闷或头晕症状需立即告知医护人员。