健康知道
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晚上耳朵嗡嗡响可能由环境噪音、耳垢堵塞、中耳炎、神经性耳鸣等原因引起，可通过改善睡眠环境、清理耳道、抗感染治疗、营养神经等方式缓解。
1. 环境噪音：夜间持续暴露在电器运行、交通等低频噪音中可能导致听觉疲劳。建议使用白噪音机器遮蔽环境音，避免睡前接触高分贝声音。
2. 耳垢堵塞：耵聍积聚压迫鼓膜会产生闷响感。家长需使用儿童专用挖耳勺轻柔清理，或由医生用生理盐水冲洗。禁用棉签深入耳道。
3. 中耳炎：可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍有关，常伴随耳痛、听力下降。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊。
4. 神经性耳鸣：多与内耳微循环障碍、听神经损伤相关，表现为高频蝉鸣音。建议使用甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀改善血供，配合声治疗仪干预。
日常避免咖啡因和酒精摄入，侧卧时受压耳部可能出现暂时性嗡响，改变睡姿后未缓解需排查耳科疾病。
腺样体手术时扁桃体是否需要处理需根据具体情况评估，主要考虑因素包括扁桃体肥大程度、反复感染史、阻塞性睡眠呼吸暂停风险等。
1、扁桃体肥大若扁桃体达到三度肥大或导致明显气道阻塞，通常建议同期切除。此类情况可能与慢性炎症刺激有关，表现为吞咽困难或夜间打鼾，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、地塞米松等药物控制急性感染。
2、反复感染每年发作超过7次或存在扁桃体周围脓肿病史者，建议手术处理。发病多与链球菌感染相关，伴随发热咽痛症状，急性期可使用头孢克洛、布洛芬等药物缓解。
3、睡眠呼吸暂停多导睡眠监测显示中重度阻塞时需联合切除。这种情况常与腺样体扁桃体共同增生有关，症状包括睡眠憋醒和白天嗜睡，术前可短期使用孟鲁司特钠减轻气道水肿。
4、局部病变存在扁桃体角化症或肿瘤可疑病变时应手术。可能与EB病毒感染或长期刺激相关，需通过病理检查确诊，术后需定期随访观察恢复情况。
术后需保持口腔清洁，避免剧烈运动，饮食从流质逐步过渡到软食，定期复查评估手术效果。
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