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小儿肺不张是怎么回事

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小儿肺不张是怎么回事

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
肺不张是指一个或多个肺叶或肺段的溶液,导致含气量减少,是由于肺泡气体吸收受累阶段,造成肺部透过度减低,邻近结构就会向受累区域聚集,也可见周围的肺泡组织不充气,引起肺泡萎陷的原因,肺不张长期存在,在基础上容易继发感染,造成支气管损害及炎性分泌物潴留,日久可发生支气管扩张及肺脓肿或肺纤维化。根据患者对病情的描述,建议患者到正规医院就诊,做血常规,照X线等相关检查,根据医嘱进行合理治疗,注意饮食清淡,增强营养,保持营养均衡。

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支气管扩张合并肺感染可通过抗感染治疗、支气管舒张剂、祛痰治疗、氧疗等方式治疗。支气管扩张合并肺感染通常由细菌感染、气道阻塞、免疫功能低下、反复感染等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌感染是常见诱因,需根据痰培养结果选择敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等。伴随发热、脓痰等症状时需及时用药。

2、支气管舒张剂

气道阻塞可能导致感染加重,可使用沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱等药物改善通气。喘息、呼吸困难症状明显时需配合雾化吸入治疗。

3、祛痰治疗

痰液滞留会加重感染,可选用乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉柠蒎等祛痰药物。咳嗽伴大量粘稠痰液时需加强体位引流。

4、氧疗

低氧血症患者需给予氧疗维持血氧饱和度。呼吸困难明显或血氧低于90%时建议住院治疗。

日常需注意保暖防寒,保持室内空气流通,适当进行呼吸功能锻炼,出现咯血或呼吸困难加重应及时就医。

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