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儿童长期口呼吸可能由过敏性鼻炎、腺样体肥大、鼻中隔偏曲、习惯性口呼吸等原因引起,可通过鼻腔冲洗、药物治疗、手术矫正、呼吸训练等方式改善。
1、过敏性鼻炎家长需注意孩子接触尘螨花粉等过敏原后出现鼻塞流涕,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片,同时保持室内清洁。
2、腺样体肥大家长需观察孩子夜间打鼾或睡眠憋醒,可能与反复呼吸道感染有关,表现为腺样体面容。需耳鼻喉科评估后选择鼻用激素或行腺样体切除术。
3、鼻中隔偏曲先天性发育异常或外伤可能导致鼻腔结构畸形,表现为持续性单侧鼻塞。建议家长带孩子进行鼻内镜检查,严重者需手术矫正。
4、习惯性口呼吸家长需引导孩子进行唇肌训练如吹气球,避免长期张口导致牙颌畸形。可配合使用口腔前庭盾等矫正器具,必要时咨询正畸医师。
日常避免孩子接触二手烟,使用加湿器维持鼻腔湿润,定期检查牙齿排列情况,发现异常尽早就医干预。
哮喘反复发作可通过避免过敏原、规范用药、定期复查、免疫调节等方式控制。哮喘通常由环境刺激、呼吸道感染、遗传因素、气道高反应性等原因引起。
1、避免过敏原尘螨、花粉等过敏原接触会诱发气道痉挛,建议使用防螨寝具并保持室内湿度低于50%。发作时可使用沙丁胺醇气雾剂快速缓解症状。
2、规范用药长期控制需规律吸入糖皮质激素如布地奈德,配合白三烯调节剂孟鲁司特。急性发作时按需使用特布他林等支气管扩张剂。
3、定期复查每3个月进行肺功能检测评估控制水平,医生会根据峰流速值调整信必可都保等复合制剂的用量。
4、免疫调节舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗,连续使用3年以上可改变免疫应答。重度患者可考虑奥马珠单抗靶向治疗。
日常注意保暖防感冒,进行腹式呼吸训练增强膈肌力量,避免剧烈运动诱发支气管痉挛。