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2型糖尿病的发病机制主要涉及胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、遗传因素和环境因素共同作用。
1、胰岛素抵抗胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性下降，导致葡萄糖无法有效进入细胞利用，可能与肥胖、缺乏运动等因素有关，需通过减重和运动改善。
2、β细胞功能缺陷胰岛β细胞分泌胰岛素能力逐渐下降，长期高血糖毒性进一步损伤β细胞，表现为餐后血糖升高，需使用促胰岛素分泌剂控制。
3、遗传因素具有糖尿病家族史者患病风险显著增加，特定基因变异可影响胰岛素分泌或作用通路，建议高危人群定期监测血糖。
4、环境因素高热量饮食、久坐等不良生活方式可诱发代谢异常，炎症反应和脂肪因子紊乱参与发病过程，需调整饮食结构并增加活动量。
建议患者定期监测血糖，在医生指导下使用二甲双胍、格列美脲等药物，同时保持膳食均衡和规律运动。
运动后心脏不适可能由运动强度过大、电解质失衡、心肌缺血、心律失常等原因引起，需结合具体症状判断严重程度。
1、运动强度过大突然增加运动量或剧烈运动可能导致心脏负荷骤增，表现为胸闷、心悸。建议调整运动计划，采用循序渐进方式，运动前充分热身。
2、电解质失衡大量出汗导致钾、钠流失可能引发心慌、乏力。运动中及时补充含电解质的饮品，日常注意摄入香蕉、菠菜等富含钾的食物。
3、心肌缺血冠状动脉狭窄可能导致运动时胸痛、压迫感。可能与动脉硬化、高血压有关，需通过心电图、冠脉造影确诊，可遵医嘱使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物。
4、心律失常室性早搏、房颤等疾病易在运动后出现心慌、脉搏紊乱。可能与心肌炎、甲亢有关，需进行动态心电图检查，医生可能开具普罗帕酮、胺碘酮、地高辛等药物。
建议运动时佩戴心率监测设备，避免空腹或饱餐后立即运动，若反复出现不适或伴随头晕、冷汗等症状需立即就医。
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