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谷氨酰转肽酶偏高怎么回事

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谷氨酰转肽酶偏高怎么回事

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

谷氨酰转肽酶偏高可能由酒精性肝损伤、脂肪肝、胆道梗阻、药物性肝损害等原因引起,可通过戒酒、调整饮食、药物治疗、手术解除梗阻等方式干预。

1、酒精性肝损伤

长期过量饮酒会导致肝细胞损伤,表现为谷氨酰转肽酶升高,伴随右上腹隐痛。治疗需严格戒酒,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。

2、非酒精性脂肪肝

肥胖或代谢异常引起的脂肪堆积会升高谷氨酰转肽酶,常合并血脂异常。建议低脂饮食结合有氧运动,必要时使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片、双环醇片等药物。

3、胆道梗阻

胆结石或肿瘤压迫胆管时,谷氨酰转肽酶显著升高,伴有皮肤黄染。需影像学确诊后行ERCP取石或胆管支架置入术,配合熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射剂等利胆药物。

4、药物性肝损害

抗结核药或抗生素等可能诱发肝酶异常,停药后多可恢复。严重者需更换为对乙酰氨基酚片、异甘草酸镁注射液、谷胱甘肽片等肝毒性较小的替代药物。

日常需避免高脂饮食和熬夜,定期复查肝功能指标,若持续升高建议完善腹部超声或CT检查明确病因。

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推荐 溃疡性直肠炎可以吃哪些水果

溃疡性直肠炎患者可以适量吃香蕉、苹果、木瓜、梨等水果,也可以遵医嘱吃美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、奥沙拉秦、泼尼松等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1、香蕉

香蕉富含钾和膳食纤维,有助于缓解腹泻症状,但需选择成熟香蕉避免未熟香蕉刺激胃肠。

2、苹果

苹果去皮后蒸煮食用可减少膳食纤维对肠道的刺激,提供维生素和果胶帮助修复黏膜。

3、木瓜

木瓜含木瓜蛋白酶能促进消化,减轻肠道负担,但需少量食用避免过量导致腹泻。

4、梨

梨具有润肠作用,蒸煮后食用可缓解直肠炎引起的干燥不适,避免生冷刺激。

二、药物1、美沙拉嗪

美沙拉嗪是5-氨基水杨酸制剂,可抑制肠道炎症反应,需根据病情调整剂量。

2、柳氮磺吡啶

柳氮磺吡啶适用于轻中度溃疡性直肠炎,可能引起恶心等副作用需监测血象。

3、奥沙拉秦

奥沙拉秦为新型氨基水杨酸类药物,靶向释放于结肠,减少全身不良反应。

4、泼尼松

泼尼松用于急性发作期控制严重炎症,长期使用需警惕骨质疏松等并发症。

避免食用高纤维、酸性或带籽水果如菠萝、草莓,日常建议分次少量进食,记录饮食反应以调整选择。