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急性水肿性胰腺炎如何治疗好

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急性水肿性胰腺炎如何治疗好

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

急性水肿性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、内镜或手术治疗等方式改善。病情通常由胆石症、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。

1、禁食胃肠减压

发病初期需完全禁食,通过鼻胃管引流胃液减少胰酶分泌,减轻胰腺负担。胃肠减压需持续至腹痛缓解、血淀粉酶下降。

2、液体复苏

快速补充晶体液纠正脱水及电解质紊乱,维持有效循环血量。每日输液量需根据中心静脉压、尿量等指标动态调整。

3、药物治疗

疼痛剧烈时可用盐酸哌替啶镇痛,抑制胰酶分泌可选生长抑素类似物,预防感染需用头孢三代抗生素。避免使用吗啡以免加重Oddi括约肌痉挛。

4、内镜或手术

合并胆总管结石需行ERCP取石,胰腺坏死感染需手术清创。手术治疗可能与胆道梗阻、胰腺坏死范围等因素有关,通常表现为持续高热、器官衰竭等症状。

恢复期需逐步过渡至低脂流质饮食,避免酒精及暴饮暴食,定期复查腹部CT评估胰腺恢复情况。

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推荐 5个月宝宝肠炎怎么办

5个月宝宝肠炎可通过调整喂养方式、补充水分、药物治疗、就医检查等方式处理。肠炎通常由感染、喂养不当、过敏、免疫低下等原因引起。

1、调整喂养方式

家长需暂停添加新辅食,减少单次奶量并增加喂奶次数,母乳喂养者母亲应避免进食生冷油腻食物。

2、补充水分

家长需少量多次喂服口服补液盐,观察排尿情况以防脱水,必要时使用医用喂药器辅助喂水。

3、药物治疗

可在医生指导下使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲等药物,禁止自行服用抗生素。

4、就医检查

若出现血便、持续发热或精神萎靡,家长需立即携带宝宝就医,进行便常规和血常规检测。

护理期间家长需记录宝宝排便次数和性状,保持臀部清洁干燥,接触宝宝前后严格洗手以防交叉感染。

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