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输尿管上段结石多数情况下可以进行体外碎石治疗。体外碎石适用于直径小于20毫米、无严重梗阻或感染的结石，具体需结合结石位置、大小、硬度以及患者肾功能评估。
1、结石大小：直径5-10毫米的结石最适合体外碎石，过大的结石可能需分次治疗或改用输尿管镜取石。
2、结石位置：输尿管上段靠近肾脏，碎石时需准确定位，避免损伤肾实质，肥胖患者可能因组织遮挡影响效果。
3、结石硬度：一水草酸钙结石等硬质结石需更高能量冲击，胱氨酸结石可能对体外碎石反应较差。
4、患者因素：凝血功能障碍、严重高血压或妊娠患者禁忌体外碎石，肾功能不全者需谨慎评估。
治疗前需完善泌尿系CT平扫等检查，术后建议每日饮水2000毫升以上，配合适度跳跃运动帮助排石，两周后复查超声确认碎石效果。
肾结石手术一般需要5000元到30000元，实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、手术方式：经皮肾镜取石术费用通常高于输尿管软镜碎石术，开放性手术费用最高。
2、结石大小：结石直径越大手术难度越高，可能需要更复杂的手术方式，费用相应增加。
3、医院等级：三甲医院手术费用通常高于二级医院，但设备和技术更有保障。
4、麻醉方式：全身麻醉费用高于局部麻醉，复杂手术可能需要全身麻醉。
术后需多饮水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查。
