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双输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。双输尿管结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、药物排石:适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石:适用于直径6-20毫米的结石,通过体外冲击波将结石粉碎,可能需要重复进行,碎石后需配合药物促进排石。
3、输尿管镜取石:适用于中下段输尿管结石,经尿道置入输尿管镜直接取出或激光碎石,术后需留置双J管预防输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石:适用于较大或复杂的上段输尿管结石,通过腰部穿刺建立通道进行碎石取石,对肾脏功能影响较小。
治疗期间需每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况,出现发热或剧烈腰痛需及时就医。
肾结石手术一般需要5000元到30000元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、手术方式:经皮肾镜取石术费用通常高于输尿管软镜碎石术,开放性手术费用最高。
2、结石大小:结石直径越大手术难度越高,可能需要更复杂的手术方式,费用相应增加。
3、医院等级:三甲医院手术费用通常高于二级医院,但设备和技术更有保障。
4、麻醉方式:全身麻醉费用高于局部麻醉,复杂手术可能需要全身麻醉。
术后需多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查。