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肾结石痛为什么老是想上

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肾结石痛为什么老是想上

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石疼痛伴随频繁排尿感可能由结石刺激尿路、输尿管痉挛、膀胱受压、尿路感染等原因引起,需通过解痉镇痛、排石治疗、抗感染等方式缓解。

1. 结石刺激尿路

结石移动划伤尿路黏膜,神经反射性引发尿意。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状并促进排石。

2. 输尿管痉挛

结石卡顿引发输尿管剧烈收缩,产生类似排尿的坠胀感。山莨菪碱、间苯三酚等解痉药物可减轻不适,同时需增加饮水量冲刷尿路。

3. 膀胱受压

下段结石压迫膀胱三角区,直接刺激排尿中枢。建议采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除压迫,配合黄体酮松弛平滑肌。

4. 尿路感染

结石滞留易继发细菌感染,导致尿频尿急。需进行尿培养后选用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素治疗。

发作期每日饮水量建议超过2000毫升,避免高草酸饮食,适度跳跃运动有助于结石位移,若出现发热或血尿需立即急诊处理。

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推荐 肾结石手术开到多少元

肾结石手术一般需要5000元到30000元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。

1、手术方式:

经皮肾镜取石术费用通常高于输尿管软镜碎石术,开放性手术费用最高。

2、结石大小:

结石直径越大手术难度越高,可能需要更复杂的手术方式,费用相应增加。

3、医院等级:

三甲医院手术费用通常高于二级医院,但设备和技术更有保障。

4、麻醉方式:

全身麻醉费用高于局部麻醉,复杂手术可能需要全身麻醉。

术后需多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查。

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