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感染艾滋病病毒后,通常在2-4周内出现急性期症状,部分患者可能无症状。身体反应时间受病毒载量、免疫状态、感染途径等因素影响。
1、急性期症状约50%-70%感染者出现发热、咽痛、皮疹等类流感症状,持续1-2周自行缓解。此时病毒快速复制,传染性极强。
2、无症状期急性期后进入临床潜伏期,通常持续5-10年无显著症状。但病毒持续破坏CD4+T淋巴细胞,需通过血液检测发现感染。
3、艾滋病期当CD4细胞计数低于200个/μL时,出现持续发热、体重骤减、机会性感染等典型症状,标志进入疾病终末期。
4、窗口期影响感染后3-12周内抗体检测可能呈假阴性,但病毒已具有传染性。高危行为后需在不同时间点重复检测。
发生高危暴露后72小时内可进行阻断治疗,日常应避免血液和体液接触,定期检测HIV抗体。出现可疑症状时须立即就医。
艾滋病通过一次性行为存在传染风险,但概率受性行为方式、安全措施、病毒载量、黏膜完整性等因素影响。
1、性行为方式:无保护肛交传染风险最高,其次是阴道交,口交风险较低。病毒通过精液、阴道分泌物或血液接触破损黏膜传播。
2、安全措施:正确使用合格避孕套可大幅降低风险。安全套破损、滑脱或未全程使用会显著增加暴露可能性。
3、病毒载量:感染者未治疗时病毒载量高,传染性强。规范抗病毒治疗使病毒载量持续检测不到时,传染概率极低。
4、黏膜状况:生殖器溃疡、炎症或外伤会破坏黏膜屏障,使病毒更易侵入。月经期、肛裂等情况也会增加感染风险。
发生高危行为后72小时内可进行暴露后阻断治疗,建议立即至传染病专科医院评估风险并检测。日常应坚持使用安全套,避免高危性行为。