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女孩三个月没来月经

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女孩三个月没来月经

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

女孩三个月没来月经可能由生理性闭经、多囊卵巢综合征、下丘脑性闭经、甲状腺功能异常等原因引起,需结合激素检查与影像学评估明确病因。

1. 生理性闭经:

青春期初潮后月经周期尚未稳定,或短期内体重骤变、过度运动导致激素波动。建议家长记录基础体温并观察第二性征发育情况,无须特殊治疗。

2. 多囊卵巢综合征:

可能与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关,通常表现为痤疮、多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍、来曲唑等药物调节周期。

3. 下丘脑性闭经:

长期精神压力或过度节食导致促性腺激素释放激素分泌异常,可能伴随头晕、乏力。需心理疏导联合营养干预,必要时补充戊酸雌二醇片。

4. 甲状腺功能异常:

甲亢或甲减均可干扰月经周期,常伴心悸、畏寒等症状。需检测促甲状腺激素水平,使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物调控甲状腺功能。

日常需保持均衡饮食,适量补充优质蛋白与铁元素,避免剧烈运动与极端减肥,若持续闭经超过半年或出现头痛、视力变化应及时就医。

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