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新生儿头部有黄色痂是怎么回事

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新生儿头部有黄色痂是怎么回事

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿头部黄色痂可能由胎脂残留、脂溢性皮炎、湿疹、真菌感染等原因引起,可通过清洁护理、药物涂抹等方式改善。

1、胎脂残留

胎儿期皮脂腺分泌的胎脂未完全清除,与空气接触后氧化形成黄色痂皮。用温水轻柔清洗即可,避免用力抠抓。

2、脂溢性皮炎

母体激素刺激导致皮脂分泌旺盛,多发于出生后2-10周。表现为头皮油腻性鳞屑,可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、酮康唑洗剂、硫化硒洗剂。

3、婴儿湿疹

可能与过敏体质或环境刺激有关,常伴皮肤红斑瘙痒。建议家长保持皮肤清洁,遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、氧化锌软膏、炉甘石洗剂。

4、真菌感染

念珠菌等感染导致痂皮伴周围红肿,需家长及时就医。医生可能开具克霉唑乳膏、联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物。

建议家长每日用婴儿专用洗发露清洁,避免使用碱性肥皂,若结痂持续加重或出现渗液需及时就诊儿科或皮肤科。

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新生儿呛羊水后遗症主要包括吸入性肺炎、呼吸窘迫综合征、脑缺氧损伤、败血症等,按严重程度从轻度到重度排列。

1、吸入性肺炎

羊水进入肺部可能引发炎症反应,表现为呼吸急促、发绀,需抗生素治疗如阿莫西林、头孢曲松,配合氧疗支持。

2、呼吸窘迫综合征

肺泡表面活性物质不足导致呼吸困难,可能出现三凹征,需使用肺表面活性物质替代治疗,必要时机械通气。

3、脑缺氧损伤

严重呛咳可能导致脑供氧不足,表现为肌张力异常或惊厥,需亚低温治疗及神经保护剂如胞磷胆碱。

4、败血症

污染羊水侵入血液循环引发全身感染,需静脉注射广谱抗生素如美罗培南,并监测器官功能。

家长需密切观察新生儿呼吸、体温及反应能力,发现异常立即就医,喂养时保持头高位避免再次呛咳。

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