健康知道
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血压140mmHg多数情况下属于1级高血压，是否需要服药需结合心血管风险分层评估，主要影响因素有年龄、合并症、靶器官损害、生活方式干预效果。
1、风险分层无糖尿病或靶器官损害的低危患者可先进行3-6个月生活方式干预，中高危患者需在医生指导下启动药物治疗。
2、合并症评估合并糖尿病、冠心病、慢性肾病等疾病时，血压超过130/80mmHg即需药物控制，常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等。
3、动态监测建议家庭早晚规律测量血压并记录，避免情绪激动或运动后测量，诊室血压与家庭血压差异较大时应进行24小时动态血压监测。
4、生活方式限制钠盐摄入每日不超过5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动，BMI超过24需减重，戒烟限酒有助于血压控制。
初次发现血压升高应完善血糖血脂等检查，定期随访血压变化，药物选择需避免自行调整剂量或更换品种。
血压偶尔超过140毫米汞柱通常不算严重问题，多数与情绪波动、测量误差等生理性因素有关，但需警惕高血压前期风险。
1、生理性波动剧烈运动、情绪紧张或测量前饮用咖啡可能导致短暂血压升高，建议静息15分钟后重复测量，无须特殊治疗。
2、测量误差袖带松紧不当、坐姿不标准等因素可能造成读数偏差，应规范使用经过认证的血压计，定期校准设备。
3、高血压前期可能与肥胖、高盐饮食等因素有关，表现为头晕、颈部紧绷感，可通过限盐、减重等生活方式干预改善。
4、继发性高血压少数情况与肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病相关，常伴头痛、多汗等症状，需完善肾功、超声等检查确诊。
建议连续监测血压并记录数据，保持低钠饮食和规律作息，若多次测量超过140/90毫米汞柱应及时心血管科就诊。
