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锡尘肺的高发人群主要有长期接触锡矿粉尘的矿工、锡冶炼厂工人、锡制品加工人员以及缺乏防护措施的从业者。
1、锡矿工人:井下开采锡矿时长期暴露于高浓度锡尘环境,矿石破碎过程中产生的细微粉尘易沉积肺部。
2、冶炼厂员工:锡矿石熔炼过程中产生的金属烟尘,可能通过呼吸道进入肺泡并引发慢性炎症反应。
3、加工从业人员:锡板焊接、锡器打磨等工序会产生可吸入性锡颗粒,作业环境通风不良会显著增加患病风险。
4、无防护作业者:未正确佩戴防尘口罩、未设置除尘设备的工作场所,锡尘暴露量会超过国家职业卫生标准限值。
建议相关从业人员定期进行职业健康体检,作业时严格佩戴N95级别防护口罩,工作场所应安装局部排风除尘装置。
胸膜钙化可能由结核性胸膜炎、外伤性血胸、石棉肺、胸膜间皮瘤等疾病引起,轻度钙化通常无明显危害,但广泛钙化可能导致胸廓活动受限、肺功能下降等并发症。
1、胸廓活动受限钙化灶可能使胸膜增厚粘连,影响肋骨运动,表现为呼吸费力或慢性胸痛,可通过胸腔镜微创手术松解粘连。
2、肺功能下降广泛钙化会限制肺扩张,导致肺活量降低,可能伴随活动后气促,需进行肺功能锻炼并使用支气管扩张剂如氨茶碱、沙丁胺醇、异丙托溴铵。
3、基础疾病进展结核性钙化可能潜伏活菌复发,表现为低热盗汗,需规范抗结核治疗;石棉肺相关钙化可能进展为间皮瘤,需定期CT监测。
4、误诊风险钙化灶在影像学上可能与肺癌混淆,尤其伴有胸膜增厚时,需通过穿刺活检明确性质。
建议每年进行低剂量CT随访,避免呼吸道感染,吸烟者需立即戒烟以减缓肺功能恶化。