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痛风性关节炎急性发作期首选药物有秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素三类，常用药物包括秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、泼尼松片等。具体用药需根据患者肝肾功能、并发症及药物耐受性个体化选择。
1、秋水仙碱作为传统一线药物，通过抑制中性粒细胞活化缓解关节肿痛。可能出现腹泻等胃肠反应，肝肾损伤者需减量。
2、非甾体抗炎药双氯芬酸钠等药物通过抑制前列腺素合成快速止痛。消化道溃疡患者应避免使用，可联用质子泵抑制剂保护胃肠。
3、糖皮质激素泼尼松适用于多关节受累或不能耐受前两类药物者。需警惕血糖升高、骨质疏松等副作用，不建议长期使用。
4、降尿酸药物急性期控制后需加用别嘌醇或非布司他等降尿酸药。治疗初期可能诱发发作，建议与小剂量秋水仙碱联用预防。
痛风发作期应严格限制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。关节肿痛缓解后仍需规范降尿酸治疗，定期监测血尿酸水平。
痛风性关节炎可通过药物控制、饮食调整、生活方式干预等方式治疗，多数患者能达到临床缓解，但需长期管理防止复发。
1、药物治疗急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松；缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。
2、饮食控制限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入，每日饮水超过2000毫升帮助尿酸排泄。
3、体重管理肥胖患者需通过合理运动减轻体重，建议选择游泳、骑自行车等对关节冲击小的有氧运动。
4、并发症预防定期监测血尿酸水平，控制目标值低于360μmol/L，同时关注肾功能和关节损害等并发症。
痛风性关节炎属于慢性代谢性疾病，虽无法根治但规范治疗可显著改善生活质量，建议每3-6个月复查尿酸并坚持低嘌呤饮食。
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