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老年人常见的药物不良反应

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老年人常见的药物不良反应

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师
老年人常见的药物不良反应通常包括神经系统反应、消化系统反应和心血管系统反应,主要原因与老年人生理功能的衰退、药物代谢能力降低及多药联用有关。及时识别症状并与医生沟通调整用药方案,是预防和治疗的关键。
1神经系统反应:老年人经常会因药物引发头晕、嗜睡、意识模糊和认知障碍。这类反应常见于镇静药、抗抑郁药和抗癫痫药。例如,苯二氮卓类镇静药长期使用易造成依赖性,可能导致记忆力减退或平衡能力降低。建议用药时严格遵循医嘱,同时定期评估药效和副作用,不随意加减或停药。
2消化系统反应:胃肠道不适、恶心、呕吐、胃出血等是老年人常见的药物不良反应之一。非甾体抗炎药如布洛芬和阿斯匹林可能会引起胃黏膜损伤,进而导致胃痛和溃疡。为了降低风险,可以选择肠溶片剂型药物,注意与食物同服以保护胃肠道,并定期复查肠胃功能。
3心血管系统反应:部分降压药、抗心律失常药和利尿剂可能导致低血压、心律不齐或电解质紊乱,对老年人尤其危险。例如,噻嗪类利尿剂可能导致低钾血症,引发心率异常。建议老年人在用药前进行详细的身体检查,在医生指导下调整剂量,并注意补充电解质。
老年人用药须格外小心,药物剂量和种类需严格遵守医生的指导,用药期间若出现可疑症状应立即就医。家庭成员和照护者也应密切关注老年人用药后的反应,帮助及时发现问题,确保用药安全问题得到有效处理。

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老年人手麻可能由颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中和维生素B12缺乏等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整等方式缓解症状。 1、颈椎病:颈椎退行性病变可能压迫神经根,导致手部麻木。建议通过颈椎牵引、热敷和颈部锻炼缓解症状,必要时可服用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片和维生素B1片等药物。 2、腕管综合征:腕部长期受压可能导致正中神经受压,引发手麻。避免长时间重复性手部动作,佩戴护腕,服用维生素B6片和双氯芬酸钠缓释片,必要时进行腕管松解术。 3、糖尿病周围神经病变:长期高血糖可能损害周围神经,导致手麻。控制血糖水平,服用甲钴胺片、依帕司他片和硫辛酸胶囊,定期进行神经功能检查。 4、脑卒中:脑部血管病变可能导致手部感觉异常。及时就医,服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片和阿托伐他汀钙片,进行康复训练和物理治疗。 5、维生素B12缺乏:营养不良可能导致维生素B12缺乏,引发手麻。增加富含维生素B12的食物如动物肝脏、鱼类和蛋类,服用维生素B12片和叶酸片,定期检查血液指标。 老年人手麻可通过饮食调节、适度运动和日常护理改善症状。建议多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、坚果和绿叶蔬菜,避免高糖高脂饮食。适度进行手部锻炼如握力球、手指伸展运动,促进血液循环。保持良好的坐姿和睡姿,避免长时间低头或手腕受压。定期进行健康检查,及时发现并处理潜在疾病。

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