健康知道
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骨癌晚期临终前的征兆主要有剧烈骨痛、病理性骨折、恶病质、多器官功能衰竭。
1、剧烈骨痛肿瘤广泛破坏骨组织并侵犯神经，疼痛呈持续性且镇痛药难以缓解，可能与肿瘤分泌前列腺素等致痛物质有关。可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、帕米膦酸二钠等药物。
2、病理性骨折骨质被肿瘤侵蚀后承重能力下降，轻微外力即可导致骨折，常见于股骨、椎体等部位。需绝对卧床并采用支具固定，可配合使用唑来膦酸、伊班膦酸钠等骨改良药物。
3、恶病质肿瘤消耗导致极度消瘦、肌肉萎缩，与肿瘤坏死因子过度分泌有关。需肠外营养支持，可尝试甲地孕酮改善食欲。
4、多器官功能衰竭肿瘤转移至肺、肝等脏器引发呼吸循环衰竭，表现为意识模糊、尿量减少等。需进行氧疗及对症支持治疗。
建议家属做好疼痛护理与心理疏导，保持患者体位舒适，必要时寻求临终关怀团队支持。
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