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肾结石可通过尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析等方式诊断。具体检查方法需根据结石大小、位置及症状严重程度综合选择。
1、尿液检查通过尿常规检测红细胞、白细胞及结晶物，尿培养可排除尿路感染。尿酸碱度检测有助于判断结石类型，如尿酸结石患者尿液常呈酸性。
2、血液检查血钙、血磷及尿酸水平检测可发现代谢异常。肾功能检查能评估肾小球滤过率，血肌酐升高提示可能存在尿路梗阻。
3、影像学检查超声检查无辐射且便捷，可检出直径超过3毫米的结石。CT平扫是诊断金标准，能精确定位结石并评估梗阻程度，静脉肾盂造影适用于评估肾功能。
4、结石成分分析排出或取出的结石需进行红外光谱分析，明确成分为草酸钙、磷酸钙或尿酸等，该结果对制定预防方案具有指导价值。
确诊肾结石后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石变化情况。
尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区，典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。
1. 肾绞痛结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛，疼痛从腰部向腹股沟放射，常伴有恶心呕吐。
2. 血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能呈现洗肉水样或茶色尿液。
3. 排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细，严重时导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多，常伴随排尿灼热感或里急后重症状。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
