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腹部CT通常不能直接查出肚子里有虫子,但可能发现寄生虫感染引起的间接征象。肠道寄生虫感染主要通过粪便检查、血液抗体检测或内镜检查确诊。
腹部CT对寄生虫感染的诊断价值有限。CT影像主要显示器官结构、肿块或炎症等病变,而肠道内成虫或虫卵因体积小、密度与肠内容物接近,通常难以直接显影。但在某些情况下,CT可能观察到寄生虫感染导致的间接表现,例如肠道壁增厚、肠梗阻、胆道扩张或肝脏脓肿等。这些征象需结合其他检查结果综合判断。
少数特殊寄生虫感染可能在CT下呈现特征性改变。例如肝包虫病可见肝脏内囊性病灶伴分隔,蛔虫性肠梗阻可能显示肠管内条索状阴影,但这些情况相对罕见且需要经验丰富的影像科医生识别。多数肠道寄生虫如蛔虫、钩虫、蛲虫等,CT检查的漏诊率较高。
若怀疑寄生虫感染,建议优先进行粪便寄生虫检查、血清学检测或十二指肠引流液检查。对于不明原因的腹痛、消瘦或嗜酸性粒细胞增高患者,临床医生可能根据流行病学史和症状开具针对性检查。确诊后需遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等驱虫药物,并注意个人卫生和饮食安全。