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结石在肾里能体外碎石吗

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结石在肾里能体外碎石吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石通常可以通过体外冲击波碎石术治疗,具体需根据结石大小、位置及患者肾功能评估决定。主要影响因素有结石直径、硬度、解剖结构异常及合并感染等。

1、结石大小:

直径小于20毫米的肾结石适合体外碎石,过大结石可能需分次治疗或联合其他方式。

2、结石位置:

肾盂及上盏结石碎石效果较好,中下盏结石因重力因素可能需调整体位辅助排石。

3、结石成分:

尿酸结石和磷酸铵镁结石较易粉碎,胱氨酸结石及草酸钙结石硬度较高可能影响碎石效率。

4、患者因素:

肥胖患者冲击波能量可能衰减,存在泌尿系统畸形或出血倾向者需谨慎评估。

治疗前后应保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测排石情况。

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