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患有腰椎间盘突出用什么方法治疗

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患有腰椎间盘突出用什么方法治疗

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床,避免腰部负重。可配合热敷缓解肌肉痉挛,每日2-3次,每次20分钟。

2、物理治疗

超短波、中频电疗等可改善局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗需在专业医师指导下进行,避免过度牵引导致损伤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药如甲钴胺有助于神经修复,肌肉松弛剂如乙哌立松可减轻肌肉痉挛。

4、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出,开放性椎间盘切除术用于严重突出伴椎管狭窄。术后需佩戴腰围保护,逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠时保持脊柱自然曲度,急性期后可进行游泳、小燕飞等康复训练。

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推荐 肩关节脱位常合并何种骨折

肩关节脱位常合并肱骨大结节骨折、肩胛盂骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨头压缩性骨折等类型。

1、肱骨大结节骨折

肩关节前脱位时肱骨大结节撞击肩胛盂前缘导致撕脱性骨折,表现为肩峰下压痛和上臂外展受限,需手法复位后制动。

2、肩胛盂骨折

暴力性脱位可能导致肩胛盂前缘或后缘骨折,伴随关节盂唇损伤,CT检查可明确骨折范围,严重者需关节镜修复。

3、肱骨外科颈骨折

老年患者骨质疏松易发生外科颈粉碎性骨折合并脱位,可见肩部畸形伴骨擦音,多需切开复位内固定治疗。

4、肱骨头压缩性骨折

复发性脱位可能造成肱骨头后外侧凹陷性骨折,影响关节稳定性,MRI可评估骨缺损程度,需考虑骨移植重建。

肩关节脱位复位后应定期复查影像学,早期进行康复训练恢复关节活动度,避免提重物及剧烈运动。

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