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热毒和手足口病有哪些区别

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热毒和手足口病有哪些区别

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

热毒是中医对体内火热炽盛症状的统称,手足口病则是由肠道病毒引起的传染性疾病,两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。热毒主要表现为口舌生疮、皮肤疖肿等局部炎症,手足口病则以手、足、口腔疱疹伴发热为特征,多发生于儿童。

1、病因差异

热毒多因外感热邪或饮食辛辣导致体内阴阳失衡,属于功能性病理状态;手足口病由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型等病原体感染引发,具有明确传染性。前者无特定病原体,后者可通过飞沫、接触传播。

2、症状表现

热毒常见牙龈肿痛、咽喉溃烂、皮肤红肿热痛等症状,病变部位不固定;手足口病典型表现为手掌、足底及口腔黏膜出现米粒大小疱疹,伴随38℃左右发热,部分患儿可能出现臀部皮疹。

3、发病人群

热毒可发生于任何年龄段,与体质偏热或生活习惯相关;手足口病主要侵袭5岁以下儿童,3岁内婴幼儿更易出现重症病例,成人感染多表现为隐性或轻型。

4、治疗原则

热毒需清热解毒,可选用黄连上清片、牛黄解毒片等中成药,配合菊花、金银花代茶饮;手足口病以对症治疗为主,发热可用布洛芬混悬液,口腔疱疹可喷涂开喉剑喷雾剂,重症需使用利巴韦林颗粒抗病毒。

5、预后转归

热毒症状解除后即痊愈,但易反复发作;手足口病普通病例7-10天自愈,少数EV71感染可能引发脑炎、肺水肿等严重并发症,需住院监测。

日常需注意区分两种状况:热毒患者应避免辛辣燥热食物,保持规律作息;手足口病患儿需隔离至症状消失后1周,家长需对玩具、餐具每日消毒,观察是否出现持续高热、肢体抖动等危重信号。出现疑似症状应及时就医明确诊断,避免混淆病情延误治疗。

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