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腰椎间盘突出和椎间盘突出是同一疾病的不同表述，均指椎间盘髓核突破纤维环压迫神经的病理状态，临床中腰椎间盘突出特指发生在腰段的病变。
1、术语定义椎间盘突出是广义概念，包含颈椎、胸椎、腰椎各节段病变；腰椎间盘突出特指腰4-5、腰5-骶1等部位病变，占临床病例大多数。
2、解剖位置腰椎间盘突出仅发生于腰椎区域，此处椎间盘承受压力最大；椎间盘突出可发生在脊柱任何节段，颈椎间盘突出常表现为上肢放射痛。
3、症状特点腰椎间盘突出典型表现为腰痛伴下肢放射痛；胸椎间盘突出可能引起胸腹束带感，但发病率不足1%。
4、治疗原则无论发生在哪个节段，治疗均需根据突出程度选择保守治疗或手术，腰椎间盘突出更常见椎间孔镜等微创手术。
避免久坐久站，加强腰背肌锻炼有助于预防疾病进展，急性期需严格卧床休息。
腰椎间盘突出主要表现为腰痛、下肢放射痛，早期表现为腰部酸胀，进展期出现下肢麻木无力，终末期可能伴随大小便功能障碍。
1、遗传因素部分患者存在胶原蛋白合成异常等遗传易感性，建议避免久坐负重，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。
2、姿势不良长期弯腰搬重物或久坐导致椎间盘压力增高，家长需纠正孩子坐姿，急性期可通过热敷理疗配合双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片、甘露醇注射液治疗。
3、退行性变椎间盘随年龄增长逐渐脱水退化，可能与椎体稳定性下降、纤维环裂隙有关，通常表现为晨起僵硬、活动后减轻，需卧床休息并配合牵引治疗。
4、外伤因素急性扭伤或坠落伤可能导致纤维环破裂，常伴随下肢感觉减退、腱反射减弱，严重时需行椎间孔镜髓核摘除术或椎板减压术。
建议睡硬板床并加强腰背肌锻炼，避免提重物及突然转身动作，急性期疼痛缓解后可尝试游泳等低冲击运动。
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