健康知道
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引体向上可能诱发腰椎间盘突出，常见于腰椎退变、核心肌群薄弱、动作代偿错误或既往腰伤未愈者，急性期需立即停止训练并就医。
1、腰椎退变椎间盘含水量随年龄下降，弹性减弱时引体向上的垂直负荷易导致纤维环破裂。建议通过腰椎MRI确诊，急性期可使用洛索洛芬钠片、乙哌立松片及营养神经的甲钴胺胶囊。
2、核心失稳腹横肌与多裂肌力量不足时，脊柱在悬吊状态下发生异常剪切力。需进行平板支撑等核心稳定性训练，疼痛期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏配合热敷。
3、动作代偿肩胛骨控制力差导致腰部过度后伸，椎间盘后缘压力骤增。康复期应在物理治疗师指导下修正动作模式，必要时佩戴腰围保护。
4、旧伤未愈既往腰椎间盘突出病史者，未完全康复即进行高强度牵拉可能加重髓核脱出。需通过CT评估突出程度，严重者需考虑椎间孔镜手术。
康复期应避免负重训练，选择游泳等低冲击运动，加强腰背肌等长收缩练习，训练前后做好脊柱动态热身与放松。
突然腰椎疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。
1、肌肉劳损长时间保持不良姿势或突然扭伤可能导致腰部肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。建议热敷缓解痉挛，避免提重物，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
2、腰椎间盘突出椎间盘退变或外力作用导致髓核压迫神经根，常伴下肢放射痛和麻木感。急性期需卧床休息，可配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和消炎药物，严重者需椎间孔镜手术。
3、骨质疏松骨量降低易引发椎体压缩性骨折，中老年人群多见，可能伴随身高缩短。需补充钙剂和维生素D，使用阿仑膦酸钠抑制骨流失，疼痛明显时可短期服用依托考昔片。
4、强直性脊柱炎自身免疫性疾病主要累及骶髂关节，晨僵和夜间痛明显，HLA-B27检测多为阳性。早期使用柳氮磺吡啶联合洛索洛芬钠控制炎症，生物制剂如阿达木单抗可延缓脊柱畸形。
急性期建议卧硬板床休息，避免久坐久站，恢复期可进行游泳等低冲击运动，日常注意腰部保暖和补钙。
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