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腰椎间盘突出多数情况下可通过保守治疗缓解症状，治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。疾病严重程度、治疗时机、患者年龄及基础疾病等因素会影响预后。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度，避免久坐久站及弯腰动作，可配合腰围固定保护。
2、物理治疗牵引治疗可减轻椎间盘压力，超短波等理疗能缓解神经根水肿，推拿需由专业医师操作避免加重损伤，康复训练重点加强腰背肌力量。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，甲钴胺营养受损神经根，严重者可短期使用糖皮质激素，所有药物均需遵医嘱使用。
4、手术治疗经皮椎间孔镜适用于单纯突出，开放手术用于合并椎管狭窄者，术后需配合康复训练，约90%患者术后症状显著改善。
日常注意保持正确坐姿，避免提重物及剧烈扭转腰部，加强腰背肌锻炼可选择游泳或小燕飞动作，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。
突然腰椎疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。
1、肌肉劳损长时间保持不良姿势或突然扭伤可能导致腰部肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。建议热敷缓解痉挛，避免提重物，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
2、腰椎间盘突出椎间盘退变或外力作用导致髓核压迫神经根，常伴下肢放射痛和麻木感。急性期需卧床休息，可配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和消炎药物，严重者需椎间孔镜手术。
3、骨质疏松骨量降低易引发椎体压缩性骨折，中老年人群多见，可能伴随身高缩短。需补充钙剂和维生素D，使用阿仑膦酸钠抑制骨流失，疼痛明显时可短期服用依托考昔片。
4、强直性脊柱炎自身免疫性疾病主要累及骶髂关节，晨僵和夜间痛明显，HLA-B27检测多为阳性。早期使用柳氮磺吡啶联合洛索洛芬钠控制炎症，生物制剂如阿达木单抗可延缓脊柱畸形。
急性期建议卧硬板床休息，避免久坐久站，恢复期可进行游泳等低冲击运动，日常注意腰部保暖和补钙。
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