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输尿管结石多数情况下无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。手术治疗主要适用于结石较大、梗阻严重或保守治疗无效的患者。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外碎石体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过高频声波将结石击碎后自然排出，但可能需重复进行，肾积水患者慎用。
3、输尿管镜取石输尿管镜手术通过尿道置入内镜直接取出结石，适用于中下段结石或体外碎石失败者，术后可能需留置双J管2-4周。
4、开放手术开放手术仅适用于合并严重感染、解剖异常或结石超过20毫米的复杂病例，现代医疗中已逐渐被微创技术替代。
建议结石患者每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，术后定期复查泌尿系超声监测复发情况。
