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登革热传播途径与感染方式

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登革热传播途径与感染方式

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

登革热主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播,感染方式包括蚊媒叮咬、母婴垂直传播及极少数血液接触传播。

1、蚊媒叮咬

被携带登革病毒的蚊虫叮咬是主要传播途径,病毒通过蚊虫唾液进入人体血液循环系统。

2、母婴传播

孕妇感染登革热可能通过胎盘或分娩过程传染给胎儿,但发生概率较低。

3、血液接触

极少数情况下可通过输血、器官移植或针具共用等血液暴露途径传播。

4、其他途径

目前无证据表明可通过空气、食物或日常接触传播,但蚊虫叮咬感染者后可成为新的传染源。

预防重点在于防蚊灭蚊,建议清除积水容器、使用驱蚊剂,出现发热皮疹等症状需及时就医排查。

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病毒感染引起的发热不退可通过物理降温、药物退热、补液支持、病因治疗等方式缓解。持续发热可能与水分不足、合并细菌感染、免疫反应过强、病毒类型特殊等因素有关。

1. 物理降温

使用温水擦浴或退热贴降低体表温度,避免酒精擦拭刺激皮肤。保持室温适宜,减少衣物包裹促进散热。

2. 药物退热

体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬或洛索洛芬钠。退热药需间隔4-6小时重复,24小时内不超过4次。

3. 补液支持

每小时补充100-200毫升温水或口服补液盐,预防脱水导致的体温调节障碍。观察尿量及颜色判断补水是否充足。

4. 病因治疗

流感病毒可选用奥司他韦,合并细菌感染需联用阿莫西林。血常规检查能明确感染类型,持续3天高热需排查支原体等特殊病原体。

发热期间建议进食粥类、果蔬泥等易消化食物,避免剧烈活动。若出现意识模糊、抽搐或发热超过5天,须立即急诊处理。

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