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膀胱结石可通过多饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期留置导尿管等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，减少尿液浓缩。适合结石直径小于6毫米且无尿路梗阻者。
2、药物溶石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成，坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌促进排石。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石：适用于直径10-20毫米的结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石。术后可能出现血尿、肾绞痛等并发症。
4、膀胱镜取石：经尿道置入膀胱镜直接钳取或激光碎石，适合大结石或合并前列腺增生者。需预防术后尿路感染和尿道狭窄。
建议减少高草酸、高嘌呤饮食，适度增加柑橘类水果摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
多数肾结石患者无须手术治疗。肾结石的治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过药物促进排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水及适度运动。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、经皮肾镜取石针对大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石，通过背部小切口建立通道直接粉碎取出，术后需留置肾造瘘管2-3天。
4、输尿管镜取石用于中下段输尿管结石，经尿道置入输尿管镜配合激光碎石，具有创伤小恢复快的特点，但需术前评估输尿管条件。
建议每日饮水量保持2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
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