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十二指肠球部息肉是否需要手术需根据息肉大小、性质及症状综合评估。直径超过10毫米、有恶变倾向或引起出血、梗阻等症状的息肉通常建议手术切除;较小且无症状的息肉可定期随访观察。
对于直径小于5毫米的息肉,若无消化道出血、腹痛或梗阻表现,一般无须立即手术。这类息肉多为良性增生性病变,可通过胃镜每6-12个月复查监测变化。随访期间需注意避免辛辣刺激性饮食,减少胃酸分泌对黏膜的刺激。若发现息肉增长迅速或形态异常,则需考虑内镜下切除。
当息肉直径超过10毫米或病理提示腺瘤性息肉时,恶变风险显著增加,建议行内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术。伴有反复黑便、呕血等出血症状,或引发幽门梗阻导致呕吐、消瘦的患者,应尽早手术干预。术后需进行病理检查明确性质,并根据结果决定后续治疗方案。
十二指肠球部息肉患者无论是否手术,均需保持规律饮食,避免烟酒及非甾体抗炎药。术后患者应遵医嘱复查胃镜,监测有无复发。若出现上腹隐痛、食欲下降等新发症状,应及时就诊评估。