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结直肠癌肝转移了怎么办?

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结直肠癌肝转移了怎么办?

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
结直肠癌肝转移现在治疗上越来越积极。这是一个综合性的治疗,也是一个多学科的治疗。结肠肝转移,无论是同期发现或者是意识性发现,什么叫同时发现,就是说在做结肠癌手术的时候,就发现肝脏有肿瘤;意识性就是在结直肠癌发现之后或者手术后,一定时间内又出现了肝脏的转移,这么两种情况现在都比较积极。如果可以进行手术,一期和结直肠癌可以同时进行手术,这样可以一起把问题都解决,之后再进行相应的化疗,靶向治疗,器像的治疗;如果意识形性如果也已经结直肠癌做了相应的手术,又发现了肝脏上有转移,这个像我们医院就会做一个MDT的讨论,结直肠专业的医生,肝胆外科的医生,放射科的医生,肿瘤内科的医生,一些相关的科室,我们要在一起讨论,这样的病人是适合进行化疗、放疗、基因治疗或者一些靶向治疗,还是说更适合手术治疗,会在一起商量,会选择一个更适合于结直肠癌肝转移的病人进行最好的一个治疗。如果能够切除,完整的切除,达到一个R0目的的切除的这种手术,还是一个最佳的选择,这种选择会对病人将来生存或者无瘤的生存,高质量的生存将有很大的益处。

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胶质瘤通常不会直接遗传给下一代,但某些遗传因素可能增加患病风险。胶质瘤的发生与基因突变、环境暴露、辐射接触、家族遗传倾向、免疫系统功能等因素有关。 1、基因突变:胶质瘤的发生与特定基因的突变有关,如TP53、EGFR等。这些突变可能是随机发生的,也可能是由环境因素诱发。基因检测可以帮助识别高风险个体,但突变本身并不一定会遗传给后代。 2、环境暴露:长期接触某些化学物质或辐射可能增加胶质瘤的风险。例如,苯、甲醛等化学物质以及电离辐射都被认为与胶质瘤的发生有关。减少暴露于这些环境因素可以降低患病风险。 3、辐射接触:头部接受过放射治疗的人群,胶质瘤的发生率较高。辐射可能直接损伤脑细胞,导致基因突变。避免不必要的辐射暴露是预防胶质瘤的重要措施。 4、家族遗传倾向:某些遗传综合征,如神经纤维瘤病、Li-Fraumeni综合征等,可能增加胶质瘤的风险。这些综合征通常由特定基因突变引起,可能通过家族遗传。家族中有胶质瘤病史的人群应定期进行健康检查。 5、免疫系统功能:免疫系统功能低下可能增加胶质瘤的发生风险。例如,艾滋病患者或接受免疫抑制治疗的人群,胶质瘤的发病率较高。保持健康的生活方式,增强免疫力,有助于降低患病风险。 饮食上应多摄入富含抗氧化剂的食物,如深色蔬菜、水果和坚果,减少高脂肪、高糖食物的摄入。适量运动有助于增强免疫力和改善整体健康状况。定期进行健康检查,特别是家族中有胶质瘤病史的人群,有助于早期发现和干预。

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