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三叉神经痛开颅手术风险程度因人而异，多数情况下手术风险可控，少数患者可能出现严重并发症。开颅手术是治疗顽固性三叉神经痛的有效手段，但需严格评估手术适应证。
三叉神经痛开颅手术通常采用微血管减压术，手术过程中可能面临的风险包括术中出血、脑脊液漏、听力损伤等。这些情况在经验丰富的医疗团队操作下发生概率较低。术后常见暂时性面部麻木、咀嚼无力等症状，多数在1-3个月内逐渐恢复。手术成功率与血管压迫程度、患者基础健康状况密切相关，规范治疗的医疗机构报告显示症状缓解率较高。
少数患者可能出现严重并发症，包括持续性面瘫、脑膜炎、颅内感染等。高龄、合并心脑血管疾病、凝血功能障碍患者风险相对增加。手术中可能遇到异常血管走行或严重粘连等复杂情况，导致手术时间延长或改变术式。极少数情况下可能发生脑干损伤、听力永久丧失等不可逆损害，但这类情况在现代化手术设备支持下已较为罕见。
建议术前完善头颅MRI、凝血功能等检查，由神经外科医生全面评估手术获益与风险。术后需密切观察生命体征，出现剧烈头痛、持续发热等症状应及时就医。恢复期避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥，遵医嘱定期复查。饮食宜选择软质易消化食物，避免过硬、过烫食物刺激三叉神经分布区。
