主动脉夹层动脉瘤是一种严重威胁生命的疾病，指主动脉内膜撕裂，血液进入血管壁中层形成夹层，若不及时治疗可导致主动脉破裂或器官供血中断。常见的致病原因包括高血压、动脉硬化、遗传因素及外伤等，治疗方式包括药物控制、开放手术及腔内修复术。
1、主动脉夹层动脉瘤的原因
主动脉夹层的形成主要涉及以下几个因素：
慢性高血压：这是最重要的诱因之一，高血压使血管壁长期承受过高压力，易引起血管内膜损伤，导致夹层形成。
动脉硬化：血管弹性降低，内膜更易破裂。吸烟、长期高脂饮食等会加剧该过程。
遗传因素：例如马凡综合征、Ehlers-Danlos综合征等遗传性结缔组织疾病，会导致主动脉壁结构变弱，从而增加风险。
外部诱因：如胸外伤或术后创伤，也可能造成主动脉撕裂。
2、主动脉夹层表现及应对
夹层发生时，患者通常会感觉到突发剧烈胸背部疼痛，同时可能伴随呼吸困难、血压下降甚至休克。如果出现上述症状，应立即就医，因为延误治疗会导致动脉破裂或重要脏器供血中断，后果可能致命。
3、主动脉夹层的治疗方法
针对主动脉夹层，根据患者的具体病情通常采取以下治疗方案：
药物治疗：主要用于控制高血压和减轻心脏负担，常用药物包括β受体阻断剂如美托洛尔、钙离子拮抗剂如硝苯地平，以及利尿剂。
开放手术修复：传统开胸手术切除夹层受损段血管并进行人工血管移植，适用于病变范围广泛或严重破裂的患者。
腔内修复术TEVAR：微创手术，通过导管将覆膜支架置入夹层内，封闭破口恢复血管稳定，具有恢复快、风险小的优势，适合较小的夹层患者。
日常生活中，保持健康的生活方式可有效预防主动脉夹层。避免吸烟、戒酒、低盐低脂饮食，控制血压，定期体检尤其对高危人群如家族遗传病史者尤为重要。
主动脉夹层动脉瘤是一种危急重症，早期识别与及时治疗是关键。一旦出现相应症状应立即选择医疗救助。同时，应长期注重高血压和心血管疾病的预防，减少该病发生的风险。
