健康知道
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突然双肾疼痛可能由泌尿系统结石、急性肾盂肾炎、肾血管栓塞、多囊肾等原因引起，需结合伴随症状及检查明确病因。
1. 泌尿系统结石肾结石移动可能刺激输尿管引发剧痛，表现为腰部绞痛并向会阴放射，可通过解痉药如消旋山莨菪碱、非甾体抗炎药如布洛芬及排石药物如坦索罗辛缓解，严重时需体外碎石。
2. 急性肾盂肾炎细菌感染导致肾实质炎症，常伴发热和排尿灼痛，可能与尿路梗阻或免疫力下降有关，需用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松，并配合补液治疗。
3. 肾血管栓塞血栓阻塞肾动脉引发缺血性疼痛，多见于房颤或高凝状态患者，表现为突发腰痛伴血尿，需溶栓治疗如阿替普酶或手术取栓。
4. 多囊肾遗传性囊肿增大压迫肾组织，疼痛为持续性钝痛，可能合并高血压或肾功能异常，需控制并发症并定期监测囊肿变化。
出现双肾疼痛应立即就医排查病因，避免剧烈运动，适量增加饮水但忌憋尿，检查前保持空腹状态以便进行血液和影像学评估。
尿频是泌尿系统结石的常见症状之一，可能与结石刺激、尿路感染、膀胱受压或神经反射增强等因素有关。
1、结石刺激：结石移动时摩擦尿路黏膜，引发膀胱敏感度增高。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。
2、尿路感染：结石易滋生细菌导致尿道炎或膀胱炎，表现为尿频尿急。需进行尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱受压：下段输尿管结石或膀胱结石可能直接压迫膀胱，减少储尿容量。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
4、神经反射：结石刺激引发排尿反射弧亢进，导致尿意频繁。建议进行盆底肌训练，必要时使用M受体阻滞剂如托特罗定治疗。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
