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体外碎石排不出可通过增加饮水量、适度运动、药物辅助、二次碎石等方式治疗。体外碎石排出困难通常由结石体积过大、输尿管狭窄、炎症粘连、肾功能异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，建议分次饮用温开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、适度运动跳绳、爬楼梯等跳跃运动利用重力促进结石下移，每日进行3-5次，每次10分钟，避免剧烈运动导致肾绞痛。
3、药物辅助可能与输尿管痉挛或炎症水肿有关，通常表现为腰腹绞痛、排尿困难等症状。可遵医嘱使用坦索罗辛缓解痉挛，双氯芬酸钠抑制炎症，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。
4、二次碎石可能与结石硬度高或定位偏差有关，通常表现为影像学检查显示结石未碎裂。需评估后选择体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石术，必要时放置双J管引流。
碎石后应保持低盐低嘌呤饮食，定期复查超声监测排石情况，若持续2周未排出或出现发热血尿需及时复诊。
体外碎石一般需要2000元到8000元，实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、结石大小：结石直径越大，碎石难度越高，可能需要更多次治疗或联合其他方式，费用相应增加。
2、结石位置：肾盂结石较输尿管结石更易处理，输尿管下段结石因位置特殊可能需要调整设备参数或延长操作时间。
3、医院等级：三甲医院的设备精度和操作技术更优，但收费高于二级医院；部分高端私立医疗机构可能提供个性化服务方案。
4、麻醉方式：局部麻醉费用较低，静脉麻醉或硬膜外麻醉需增加麻醉药品和监护费用，全身麻醉成本最高。
治疗前需完善泌尿系CT等检查评估适应证，术后建议多饮水并定期复查超声监测排石情况。
