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治疗肾结石可选择泌尿外科或肾内科,主要与结石大小、位置、是否合并感染等因素有关。
1、泌尿外科泌尿外科擅长处理复杂性结石或需手术干预的情况,如经皮肾镜碎石术、输尿管镜取石术等。
2、肾内科肾内科适合代谢评估及药物排石治疗,尤其对尿酸结石、胱氨酸结石等代谢性结石更具优势。
3、急诊科突发肾绞痛伴发热等急症时需优先就诊急诊科,进行镇痛抗感染等紧急处理。
4、中医科中医辅助治疗可通过利尿通淋方剂促进小结石排出,但需配合现代医学检查评估。
建议根据结石类型和病情选择科室,直径超过6毫米的结石或合并肾积水者需尽早就医,日常需增加饮水量并限制高草酸食物。
尿频是泌尿系统结石的常见症状之一,可能与结石刺激、尿路感染、膀胱受压或神经反射增强等因素有关。
1、结石刺激:结石移动时摩擦尿路黏膜,引发膀胱敏感度增高。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。
2、尿路感染:结石易滋生细菌导致尿道炎或膀胱炎,表现为尿频尿急。需进行尿培养检查,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱受压:下段输尿管结石或膀胱结石可能直接压迫膀胱,减少储尿容量。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
4、神经反射:结石刺激引发排尿反射弧亢进,导致尿意频繁。建议进行盆底肌训练,必要时使用M受体阻滞剂如托特罗定治疗。
每日保持2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。