健康知道
| 1人回答 | 46次阅读
怀孕期间阑尾炎发作可通过保守治疗、抗生素治疗、手术干预、严密监测等方式处理。阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、妊娠期解剖位置改变、免疫调节异常等因素引起。
1、保守治疗适用于轻度阑尾炎，通过禁食、静脉补液维持水电解质平衡，避免刺激胃肠蠕动。需监测体温、腹痛变化，若48小时内无改善需升级治疗。
2、抗生素治疗妊娠期可选用头孢曲松、甲硝唑等B类抗生素控制感染。需评估胎儿安全性，疗程通常持续7-10天，配合血常规监测炎症指标。
3、手术干预妊娠中晚期推荐腹腔镜阑尾切除术，创伤小且降低早产风险。需由产科与外科团队协作，术中持续监测胎心，术后给予宫缩抑制剂预防流产。
4、严密监测术后需观察宫缩频率、阴道流血及胎动情况，定期进行超声检查评估胎儿状态。合并发热或腹痛加剧时需排除胎盘早剥等并发症。
妊娠期阑尾炎患者应保持左侧卧位减轻子宫压迫，术后早期进食流质饮食，避免高脂食物刺激消化系统，定期复查血常规及产科超声。
怀疑肾结石应首选泌尿外科就诊，其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科。肾结石典型表现为腰痛、血尿，突发剧烈疼痛需急诊处理。
1. 泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗核心科室，可进行B超、CT等影像学检查，提供药物排石或体外冲击波碎石治疗。
2. 急诊科突发肾绞痛伴呕吐、发热时需急诊处理，急诊科可快速镇痛并评估是否合并尿路感染等急症。
3. 肾内科反复发作结石或合并肾功能异常者需肾内科评估代谢性疾病，如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等。
4. 普通外科少数合并严重并发症如脓肾、尿源性脓毒血症时，可能需普通外科参与急诊手术干预。
就诊前可收集排尿情况记录，避免服用止痛药掩盖症状，检查前保持膀胱充盈有利于超声诊断。
.jpg)
.jpg)
