健康知道
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肺栓塞容易被误诊为冠心病，主要与症状相似、危险因素重叠、检查手段局限、医生经验不足等因素有关。
1、症状相似肺栓塞和冠心病均可表现为胸痛、呼吸困难，急性肺栓塞可能出现类似心梗的心电图改变，导致临床鉴别困难。
2、危险因素重叠高龄、肥胖、长期卧床等既是静脉血栓的高危因素，也是冠心病危险因素，增加诊断混淆概率。
3、检查手段局限常规心电图、心肌酶检查对两者鉴别价值有限，基层医院可能缺乏CT肺动脉造影等确诊设备。
4、医生经验不足非专科医生对不典型肺栓塞认识不足，易满足于冠心病诊断，忽视进一步排查肺栓塞的必要性。
出现不明原因胸痛或呼吸困难时，建议完善D-二聚体、动脉血气、心脏超声等检查，必要时行CT肺动脉造影明确诊断。
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