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强制性脊柱炎的症状都有哪些

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强制性脊柱炎的症状都有哪些

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

强直性脊柱炎的症状主要有腰背疼痛、晨僵、关节肿胀、活动受限。

1. 腰背疼痛

早期表现为下腰部或骶髂关节持续性钝痛,夜间加重,活动后缓解,可能伴随臀部交替性疼痛。

2. 晨僵

晨起时脊柱僵硬感明显,持续时间超过30分钟,热水浴或适度活动后可减轻,是疾病活动的典型信号。

3. 关节肿胀

约30%患者出现外周关节炎,常见膝关节、踝关节红肿热痛,部分伴发肌腱端炎如足跟疼痛。

4. 活动受限

晚期脊柱强直导致颈椎旋转受限、胸廓扩张度下降,严重者出现驼背畸形,需通过影像学评估骨桥形成情况。

建议出现症状时尽早就诊风湿免疫科,日常可进行游泳等低冲击运动维持关节活动度,睡眠时选择硬板床保持脊柱生理曲度。

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推荐 食指关节处一弯曲就疼痛的原因

食指关节弯曲疼痛可能与劳损性腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等因素有关,早期表现为活动受限,进展期可能出现红肿热痛,严重时可导致关节变形。

1、劳损性腱鞘炎

长期重复手指活动导致肌腱与腱鞘摩擦,表现为局部压痛和弹响指。建议减少手工劳动,热敷缓解炎症,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或口服塞来昔布胶囊。

2、骨关节炎

关节软骨退变引发骨赘形成,晨僵症状明显且活动后减轻。需避免手指负重,采用关节保护技术,医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液或对乙酰氨基酚片。

3、类风湿关节炎

自身免疫反应侵袭滑膜组织,伴随对称性关节肿胀和晨僵超过1小时。需尽早就诊风湿免疫科,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂如阿达木单抗注射液。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积诱发剧烈疼痛,常见夜间发作伴皮肤发亮。急性期需限制高嘌呤饮食,医生可能处方秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片。

日常注意手指保暖,避免冷水刺激,可进行抓握力球训练增强关节稳定性,若疼痛持续超过两周或出现关节畸形应及时就医。

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