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肌腱再次断裂通常表现为局部突发剧痛、活动受限、肿胀或瘀斑,可能伴随断裂处凹陷或异常弹响。肌腱再次断裂可能与过度活动、愈合不良、外伤或感染等因素有关,需结合体格检查和影像学确诊。
肌腱再次断裂的典型症状是受伤部位出现尖锐刺痛或撕裂感,尤其在尝试活动时疼痛加剧。断裂区域可能出现肉眼可见的凹陷或肌肉异常隆起,因肌腱回缩导致关节功能丧失。例如跟腱断裂时无法完成踮脚动作,手指屈肌腱断裂时相应手指不能主动弯曲。部分患者会听到“啪”的断裂声,随后出现皮下出血引起的青紫肿胀。陈旧性断裂可能表现为持续性无力或关节不稳定,但急性断裂症状更为剧烈。
少数情况下,二次断裂症状可能较初次轻微,尤其发生在局部瘢痕组织较多或神经损伤区域时。部分患者因长期慢性疼痛导致痛觉敏感度下降,仅表现为活动时隐痛或酸胀感。糖尿病患者或长期使用糖皮质激素者可能因组织修复能力差,断裂后肿胀和瘀斑不明显,但会出现渐进性肌力减退。这类情况容易误诊为肌腱炎或劳损,需通过超声或核磁共振鉴别。
建议疑似肌腱再次断裂者立即停止活动并冰敷,用支具固定患肢避免二次损伤。及时就医复查肌腱愈合情况,必要时需手术重新吻合。康复期应严格遵循医嘱进行渐进式功能锻炼,避免过早负重或剧烈运动。日常注意补充优质蛋白和维生素C促进胶原合成,控制慢性疾病以降低再断裂风险。