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肌腱再次断裂怎么感觉出

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肌腱再次断裂怎么感觉出

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

肌腱再次断裂通常表现为局部突发剧痛、活动受限、肿胀或瘀斑,可能伴随断裂处凹陷或异常弹响。肌腱再次断裂可能与过度活动、愈合不良、外伤或感染等因素有关,需结合体格检查和影像学确诊。

肌腱再次断裂的典型症状是受伤部位出现尖锐刺痛或撕裂感,尤其在尝试活动时疼痛加剧。断裂区域可能出现肉眼可见的凹陷或肌肉异常隆起,因肌腱回缩导致关节功能丧失。例如跟腱断裂时无法完成踮脚动作,手指屈肌腱断裂时相应手指不能主动弯曲。部分患者会听到“啪”的断裂声,随后出现皮下出血引起的青紫肿胀。陈旧性断裂可能表现为持续性无力或关节不稳定,但急性断裂症状更为剧烈。

少数情况下,二次断裂症状可能较初次轻微,尤其发生在局部瘢痕组织较多或神经损伤区域时。部分患者因长期慢性疼痛导致痛觉敏感度下降,仅表现为活动时隐痛或酸胀感。糖尿病患者或长期使用糖皮质激素者可能因组织修复能力差,断裂后肿胀和瘀斑不明显,但会出现渐进性肌力减退。这类情况容易误诊为肌腱炎或劳损,需通过超声或核磁共振鉴别。

建议疑似肌腱再次断裂者立即停止活动并冰敷,用支具固定患肢避免二次损伤。及时就医复查肌腱愈合情况,必要时需手术重新吻合。康复期应严格遵循医嘱进行渐进式功能锻炼,避免过早负重或剧烈运动。日常注意补充优质蛋白和维生素C促进胶原合成,控制慢性疾病以降低再断裂风险。

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肩贞疼痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、关节炎等原因引起。肩贞疼痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。 1、肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致肩贞疼痛。建议适当休息,避免长时间保持同一姿势,进行肩部肌肉的拉伸和放松训练,必要时可进行热敷或按摩。 2、肩周炎:肩周炎是肩关节周围软组织的慢性炎症,常表现为肩部疼痛和活动受限。可通过热敷、物理治疗如超声波、电疗等方式缓解症状,严重时可考虑局部注射激素或进行手术治疗。 3、颈椎病:颈椎病引起的神经压迫可能导致肩贞疼痛。建议保持良好的坐姿,避免长时间低头,进行颈椎牵引和颈部肌肉的锻炼,必要时可服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 4、肩袖损伤:肩袖损伤是肩部常见的运动损伤,表现为肩部疼痛和活动受限。轻度损伤可通过休息、冰敷、物理治疗等方式恢复,严重时需进行肩袖修复手术。 5、关节炎:肩关节的炎症如骨关节炎或类风湿性关节炎可能导致肩贞疼痛。可通过服用非甾体抗炎药如塞来昔布、美洛昔康等缓解疼痛,必要时可进行关节腔注射或关节置换手术。 肩贞疼痛的日常护理中,建议保持均衡饮食,增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类等,避免高脂肪和高糖饮食。适量进行肩部肌肉的锻炼如游泳、瑜伽等,增强肩部肌肉的力量和柔韧性。保持良好的睡眠姿势,避免长时间侧卧压迫肩部。定期进行肩部按摩和热敷,促进血液循环,缓解肌肉紧张。如疼痛持续不缓解,建议及时就医,进行详细检查和治疗。

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