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无菌性前列腺炎要紧吗?

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无菌性前列腺炎要紧吗?

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张馨月
张馨月 吉林大学第一医院 主治医师

无菌性前列腺炎通常不要紧,多数患者通过规范治疗可缓解症状。

无菌性前列腺炎属于慢性前列腺炎的一种类型,主要表现为会阴部胀痛、尿频、尿急、排尿不适等症状,但实验室检查无明确病原体感染证据。该病可能与长期久坐、辛辣饮食、精神压力大等因素有关,症状常反复发作但极少导致严重并发症。患者可通过温水坐浴、规律作息、避免憋尿等生活方式调整改善症状,必要时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和排尿异常。

若症状持续加重或伴随血尿、发热等情况,需警惕其他泌尿系统疾病可能。建议患者保持适度运动,避免酒精和咖啡因刺激,每日饮水1500-2000毫升以促进排尿冲洗尿道。定期复查前列腺液常规检查有助于监测病情变化。

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小孩脓毒症属于严重感染性疾病,病情进展快且可能危及生命。脓毒症是病原体侵入血液引发全身炎症反应综合征的表现,主要与细菌感染、免疫缺陷、创伤感染等因素有关,常见症状包括持续高热、呼吸急促、精神萎靡或烦躁、皮肤瘀斑等。需立即就医进行抗感染及器官功能支持治疗。

脓毒症在儿童中病情发展往往比成人更迅猛。婴幼儿免疫系统发育不完善,感染后容易发生全身炎症风暴,导致毛细血管渗漏、微循环障碍。临床常见由肺炎链球菌、脑膜炎球菌等引起的原发感染灶扩散至血流,若未及时干预,6-12小时内可能进展为脓毒性休克,表现为血压下降、尿量减少、意识障碍等。实验室检查可见白细胞异常升高或降低,C反应蛋白和降钙素原显著增高,血培养阳性可明确病原体。

部分特殊病例可能表现为非典型症状。新生儿尤其是早产儿可能仅出现体温不稳、喂养困难等轻微表现;免疫功能低下患儿发热反应可能不明显,但存在难以纠正的代谢性酸中毒。这类隐匿性脓毒症更容易延误诊断,需通过血清乳酸检测、炎症指标动态监测来早期识别。某些遗传性免疫缺陷病患儿可能反复发生脓毒症,需进行基因检测明确病因。

患儿确诊后需入住儿科重症监护病房,进行液体复苏、血管活性药物维持灌注压,并尽早使用广谱抗生素如头孢曲松钠注射液、美罗培南注射液等。家长应注意观察患儿意识状态、尿量及皮肤温度变化,治疗期间需严格卧床休息,给予高热量易消化饮食,恢复期可适当补充益生菌调节肠道菌群。出院后需定期复查免疫功能和炎症指标,避免去人群密集场所,按时接种b型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌疫苗等预防感染。

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