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85岁老人尿失禁是什么原因

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85岁老人尿失禁是什么原因

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
85岁的老人尿失禁看是什么类型的失禁,原因也不同。尿失禁分为充盈性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁以及真性尿失禁。85岁的老年男性患有前列腺增生,增生的腺体压迫尿道排尿极度困难,膀胱内有大量尿液。这种尿失禁往往因为膀胱过度充盈、尿液外溢,属于充盈性尿失禁。85岁的老年女性曾经做过子宫切除,或者出现子宫脱垂,盆底肌肉薄弱、尿道关闭压减弱,咳嗽、腹压增大会出现漏尿,属于压力性尿失禁。85岁的老人患有尿道炎、膀胱炎,炎症波及膀胱而引起敏感度增高,可能出现尿急、排尿无法自控,属于急迫性的尿失禁。如果85岁的老年男性做过前列腺微创手术,或者前列腺癌根治手术,损伤尿道外括约肌,尿道闭合力量减弱出现漏尿,属于真性尿失禁。

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尿路不通畅可能由尿道狭窄、前列腺增生、尿路结石、膀胱功能障碍、肿瘤压迫等原因引起,尿路不通畅可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。 1、尿道狭窄:尿道狭窄多由外伤、感染或先天性因素导致,表现为排尿困难、尿线变细等症状。治疗可采用尿道扩张术或尿道成形术,严重时需手术干预。 2、前列腺增生:前列腺增生是老年男性常见病,压迫尿道导致排尿困难。药物治疗常用α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺,必要时需手术切除前列腺。 3、尿路结石:尿路结石阻塞尿道或输尿管,引起排尿不畅。治疗包括药物排石如枸橼酸钾、体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术,具体方法根据结石大小和位置选择。 4、膀胱功能障碍:神经源性膀胱或膀胱肌肉无力可导致排尿困难。治疗方法包括膀胱训练、电刺激疗法,严重时需导尿或手术修复膀胱功能。 5、肿瘤压迫:盆腔肿瘤或前列腺癌压迫尿道,造成排尿困难。治疗需针对原发病,采用手术切除、放疗或化疗,同时缓解尿道压迫症状。 日常饮食中应多饮水,避免高盐高脂食物,适量摄入富含纤维的食物如蔬菜水果。适度运动如散步、游泳有助于促进血液循环,改善泌尿系统功能。保持良好的生活习惯,避免久坐,定期体检,及时发现并处理尿路问题。

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