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结石一般都有什么治疗

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结石一般都有什么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

结石的治疗方法主要有生活干预、药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗。

1、生活干预:

增加饮水量有助于小结石排出,减少高草酸、高嘌呤食物摄入可预防结石复发。

2、药物治疗:

枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛能松弛输尿管帮助排石,双氯芬酸钠可缓解肾绞痛症状。

3、体外碎石:

体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出。

4、手术治疗:

经皮肾镜取石术处理复杂肾结石,输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石,两种手术均需全身麻醉。

结石患者每日饮水量应超过2000毫升,适度跳跃运动可促进排石,术后需定期复查预防复发。

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左侧肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、多囊肾等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。

1、泌尿系结石

肾结石移动可能引发突发性绞痛,疼痛可向会阴部放射,可能伴有血尿、恶心等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、坦索罗辛等药物缓解症状,必要时需体外冲击波碎石。

2、肾盂肾炎

细菌感染导致的肾脏炎症常表现为持续性钝痛,伴随发热、尿频尿急。可能与尿路梗阻、免疫力低下等因素有关。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。

3、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致左侧腰部肌肉慢性损伤,疼痛与体位变化相关。可通过热敷、推拿等物理疗法缓解,建议避免久坐久站,加强核心肌群锻炼。

4、多囊肾

遗传性肾脏疾病表现为双侧肾脏多发囊肿,囊肿增大可能引起钝痛或胀痛,可能伴随高血压、血尿。需定期监测肾功能,控制并发症,终末期需考虑肾脏替代治疗。

出现肾区疼痛建议及时就医完善尿常规、泌尿系超声等检查,避免自行服用止痛药掩盖病情,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。

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