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双侧精索静脉曲张不动手术能改善吗

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双侧精索静脉曲张不动手术能改善吗

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

双侧精索静脉曲张多数情况下可通过非手术方式改善,治疗方法主要有生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗。

1、生活方式调整:

避免久站久坐,减少腹压增高动作如举重物,穿戴阴囊托带减轻坠胀感,适度运动促进血液循环。

2、物理治疗:

阴囊局部冷敷缓解肿胀疼痛,温水坐浴改善血液循环,低频脉冲电刺激可能有助于静脉回流。

3、药物治疗:

地奥司明可增强静脉张力,迈之灵改善微循环,七叶皂苷钠具有抗炎消肿作用,需在医生指导下使用。

4、手术治疗:

精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术适用于重度病例,当出现睾丸萎缩、持续疼痛或影响生育功能时建议手术干预。

建议定期复查超声评估静脉曲张程度,避免穿紧身裤和高温环境,保持适度运动有助于症状缓解。

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推荐 前列腺增生对性功能

前列腺增生可能对性功能产生一定影响,主要体现在勃起功能下降、射精异常、性欲减退以及性生活满意度降低等方面。这些影响通常与疾病本身、心理因素、药物副作用或并发症有关。

1、勃起功能下降:

增大的前列腺可能压迫周围神经血管,影响勃起硬度。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片或甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物缓解压迫,严重时考虑经尿道前列腺切除术。

2、射精异常:

部分患者可能出现逆行射精或射精疼痛,与腺体增大或药物作用相关。医生可能调整现有药物,或使用植物制剂如普乐安片,配合行为疗法改善症状。

3、性欲减退:

疾病带来的排尿困难、焦虑情绪可能降低性兴趣。需综合处理原发病,心理疏导有帮助,必要时短期使用睾酮补充剂,但需评估心血管风险。

4、性生活满意度降低:

排尿频繁、夜尿增多等症状干扰性生活节奏。通过药物控制前列腺体积,或采用微波热疗等微创方式改善排尿,伴侣沟通与调整性生活方式也很重要。

建议保持低脂饮食、避免久坐,定期复查前列腺特异性抗原,性功能问题应及时与泌尿外科医生沟通调整治疗方案。