| 1人回答 | 95次阅读
脚扭伤后持续疼痛可能由软组织损伤、韧带撕裂、骨折、慢性炎症等原因引起,可通过制动冷敷、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。
1、软组织损伤踝关节周围肌肉或肌腱拉伤可能导致肿胀疼痛,建议抬高患肢并配合弹性绷带加压包扎,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏等药物。
2、韧带撕裂外侧副韧带部分撕裂会引起活动时剧痛,可能与踝关节过度内翻有关,常伴随局部淤青,需佩戴护踝支具固定,严重时需关节镜下行韧带修补术。
3、隐匿性骨折腓骨远端撕脱骨折在X线早期可能漏诊,表现为负重时疼痛加剧,建议进行CT检查确认,确诊后需石膏固定4-6周,可配合接骨七厘片等药物。
4、创伤性关节炎陈旧性扭伤未彻底治愈可能导致关节腔积液,表现为晨僵和天气变化时疼痛,可通过玻璃酸钠关节腔注射改善,日常避免长时间行走。
伤后48小时内禁止热敷及按摩,恢复期可进行踝泵运动促进血液循环,若疼痛超过两周不缓解需复查核磁排除软骨损伤。
手指关节弯曲时疼痛可能由腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎或痛风性关节炎引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗及手术干预等方式缓解。
1、腱鞘炎长期重复手部动作可能导致腱鞘充血水肿,表现为局部压痛和弹响指。建议减少手指活动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或局部注射糖皮质激素。
2、骨关节炎关节软骨退化会引发晨僵和活动受限,可能与年龄增长或劳损有关。可进行关节热敷,遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊或外用氟比洛芬贴剂。
3、类风湿关节炎自身免疫异常导致对称性关节肿痛,常伴晨僵超过1小时。需进行抗风湿治疗,遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂如阿达木单抗注射液。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛,多与高嘌呤饮食有关。急性期需抬高患肢,遵医嘱服用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片控制尿酸。
日常应避免手指过度负重,注意关节保暖,适当进行握力球训练维持关节活动度,若保守治疗无效需及时至骨科或风湿免疫科就诊。